Фобии являются одним из подвидов тревожных расстройств, поэтому они лечатся по тем же алгоритмам, по которым лечатся и тревожные расстройства. Но для лечения тревожных расстройств важна именно высокоспециализированная психотерапия, то есть когнитивно-бихевиоральная терапия, позволяющая от них избавиться. Более детально – в видео.
Когда человек принимает бензодиазепины, после их отмены тревога возвращается. А если он принимал селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, после их отмены тревога обычно не повторяется. Если будут новые угрожающие ситуации, а человек еще не научился реагировать не по тревожному типу, действительно, может вернуться тревожное расстройство. Дело в том, что пилюли, в любом случае, дают нам не более 20% успеха в лечении тревожных расстройств. Нельзя врачу отгораживаться от пациента с тревожным расстройством таблеткой. Более детально – в видео.
Лечение тревожных расстройств во всем мире, принятое международными рекомендациями, включает в себя три группы препаратов. Это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, то есть терапия первой линии, в которую также входят двойные антидепрессанты (ИОЗСН), а также габапентиноиды. Более детально – в видео.
Если в жизни человека существуют факторы, поддерживающие тревогу, она нигде не исчезнет, а может стать привычной. Если же ситуация, которая была тревожной, исчезла, а человек активен и ведет здоровый образ жизни, это будет нефармакологическим лечением тревожных состояний. Подробнее – в видео.
Нелеченые тревожные расстройства ухудшают качество жизни, функционирования и ограничивают социальную активность человека. Поэтому при тревоге и тревожных расстройствах следует обращаться к врачу и не ждать, что все пройдет. Более детально – в видео.
Если у человека нет уязвимости по поводу эпилептиформных проявлений, то тревога или наличие тревожного расстройства не может быть провокатором ни эпилепсии, ни каких-либо других эпилептиформных проявлений. Если пациент уже болен эпилепсией, тревога может быть дополнительным фактором, который будет способствовать учащению приступов. Подробнее – в видео.
Тревожные расстройства и так называемые обсессивно-компульсивные, или навязчивые расстройства когда-то мирно сосуществовали в одной группе. Сейчас они разделились на две группы. Но и в тревожных расстройствах, и в навязчивых расстройствах тревога остается стержневым симптомом. Навязчивые расстройства имеют более сложные механизмы лечения. Подробнее об этом – в видео.
Существуют определенные шкалы, которые дают возможность пациенту оценить без помощи других свое состояние. Они делятся на так называемые самоопросники и на клинические шкалы. Для тревожных расстройств составлен самоопросник из семи вопросов – GAD-7. Его можно легко найти в Интернете. Подробнее – в видео.
В Украине вообще отменено наблюдение в психиатрии. Нет обязательного диспансерного или консультативного осмотра. То есть, когда человек обращается с тревожным расстройством к психиатру, никто его не ставит на учет и никто не заставляет его обращаться снова к врачу. Подробнее – в видео.
Врачом, к которому человек обращается в первую очередь, является семейный врач. Согласно международным и украинским стандартам, врач общей практики имеет право оказывать помощь пациентам с тревожным, депрессивным и другими расстройствами.
Детально об этом – в видео.
Тревожность вызывает неприятные психические и физические симптомы, в том числе и головные боли, которые нарушают повседневную деятельность человека. Различные жизненные события, проблемы на работе, в школе или пребывание за рулем авто в пробке часто являются причиной стресса и беспокойства, а также головной боли.
Для многих людей пандемия COVID-19 создала новую реальность: многие работники во всем мире теперь работают дистанционно. Возможность выбрать удаленную работу для некоторых людей очень выгодна – меньше времени и сил тратится на дорогу, сохраняется лучший баланс между работой и личной жизнью.
Тревожность – достаточно распространенное состояние, которое проявляется разными физическими симптомами, в частности дрожью и потливостью. Если тревожность у человека наблюдается очень часто, у него может возникнуть тревожное расстройство.
Тревога – это нормальная реакция на стресс, она не всегда вредна для психического здоровья. Но когда чувство тревоги становится неконтролируемым или чрезмерным и начинает влиять на качество жизни, это может свидетельствовать о тревожном расстройстве, то есть о патологии или болезни. Понимание разницы между тревогой и тревожным расстройством поможет человеку понять, когда следует обратиться к врачу.