Госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) была разработана в 1983 году двумя авторами (Zigmond A.S. и Snaith R.P.) с целью определения и оценки тяжести симптомов депрессии и тревоги в условиях общемедицинской практики. Преимущества шкалы HADS заключаются в простоте применения и обработки, что позволяет рекомендовать ее к использованию для первичного выявления (скрининга) тревоги и депрессии.
Шкала составлена из 14 утверждений, обслуживающих две подшкалы:
Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа, отражающие степень нарастания симптоматики – градации выраженности признака и кодирующиеся по нарастанию тяжести симптома от 0 баллов (отсутствие) до 4 (максимальная выраженность).
Бланк опросника выдается респонденту для самостоятельного заполнения и сопровождается инструкцией следующего содержания:
«Ученые уверены в том, что эмоции играют важную роль в возникновении большинства заболеваний. Если ваш врач больше узнает о ваших переживаниях, он сможет лучше помочь вам. Этот опросник разработан для того, чтобы помочь вашему врачу понять, как вы себя чувствуете. Не обращайте внимания на цифры и буквы, помещенные в левой части опросника. Прочитайте внимательно каждое утверждение и в пустой графе слева отметьте крестиком ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как вы себя чувствовали на прошлой неделе. Не раздумывайте над каждым утверждением слишком долго – ваша первая реакция всегда будет более верной».
HADS относится к субъективным методикам и предназначена для скринингового выявления тревоги и депрессии у пациентов стационара. Госпитальная шкала тревоги и депрессии стала популярной в основном за счет того, что она отличается простотой применения и обработки (заполнение опросника не требует продолжительного времени и не вызывает затруднений у пациента).
Лаконичность и простота HADS позволяет рекомендовать ее к использованию в общемедицинской практике для первичного выявления проявлений тревоги и депрессии у пациентов (скрининга).
Рекомендации по применению шкалы. Для более детальной диагностики и отслеживания динамики состояния пациента рекомендуется использовать более чувствительные методики, такие как «Шкала депрессии Гамильтона», «Шкала Монтгомер -Асберга для оценки депрессии», «Опросниик депрессии Бека» и т.д.