Синдром вигорання чи депресія?

Синдром вигорання та депресія мають спільні симптоми, і часто їх важко розрізнити. Симптоми вигорання зазвичай асоціюються з роботою, тоді як депресія впливає на всі сфери життя. Обидва стани негативно впливають на психічне благополуччя людини, і оскільки вони схожі, часто бувають проблеми з діагностикою та призначенням адекватного лікування.

Зміст

• Вигорання і депресія – зовсім не одне й те саме
• Симптоми депресії
• Симптоми вигорання
• Причини депресії
• Причини вигорання
• Лікування депресії
• Лікування вигорання
• Висновки

Депресія та вигорання іноді використовуються як синоніми для опису розумового й фізичного виснаження, емоційного відключення і зниження мотивації.

Вигорання і депресія – зовсім не одне й те саме

Люди зазвичай використовують ці два терміни для опису відчуття виснаження, порожнечі та нездатності впоратися зі щоденними проблемами.

Вигорання може відображати симптоми депресії, але воно не є медичним станом. Всесвітня організація охорони здоров’я включила вигорання до 11 перегляду Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-11) як професійне явище.

Американська психіатрична асоціація (APA) вважає вигорання швидше набутим негативним досвідом, ніж діагнозом, яке виникає у професіоналів, орієнтованих на надання послуг або «допомоги», і в тих, хто постійно відчуває високий рівень стресу, зокрема у:

• соціальних працівників;
• викладачів;
• правоохоронців;
• терапевтів;
• медсестер;
• хірургів.

Депресія, або великий депресивний розлад (ВДР), є клінічним діагнозом, і впливає на те, як людина думає, поводиться та відчуває, що може призвести до низки емоційних і фізичних проблем.

Дослідження 2017 року засвідчило, що обидва явища мають спільну біологічну основу. Деякі дослідження також показують позитивну кореляцію між симптомами вигорання і депресії, тобто вигорання є потенційним чинником ризику розвитку депресії. Проте дослідження 2020 року засвідчило, що їхні симптоми помітно відрізняються. Критична відмінність між цими станами, яка може допомогти людям і фахівцям розрізнити їх, полягає в тому, що вигорання залежить від конкретної ситуації і часто пов’язане з робочим середовищем людини. І, навпаки, депресія може виникати незалежно від обставин і середовища, в якому перебуває людина.

Симптоми депресії

Щоб отримати діагноз депресії, людина повинна мати щонайменше п’ять із наведених нижче симптомів протягом щонайменше двох тижнів, і вони повинні зумовлювати зміну попереднього рівня її функціонування:

• пригнічений настрій;
• втрата задоволення або інтересу до раніше улюблених занять;
• підвищена стомлюваність або втрата енергії;
• зміни апетиту;
• наявність сповільнених рухів, мовлення або збільшення безцільної діяльності;
• відчуття нікчемності та провини;
• суїцидальні думки;
• труднощі з концентрацією, мисленням або прийняттям рішень.

Симптоми вигорання

Вигорання має три основні симптоми:

• Виснаження. Це, зокрема, відчуття втоми, пригніченості, нездатності впоратися із завданнями й проблемами та відсутність енергії. Фізичні симптоми включають біль і шлунково-кишковий розлад.
• Відчуження від діяльності. Люди можуть стати цинічними щодо своєї роботи та колег і все більше дистанціюватися від них. Вони також можуть відчувати заціпеніння при виконанні своєї роботи.
• Знижена продуктивність. Люди, що мають вигорання, негативно ставляться до своїх обов’язків і завдань, через що стають млявими, не демонструють творчих здібностей і мають проблеми з концентрацією.

Також існує зв’язок між вигоранням і зниженням продуктивності, що може проявлятися:

• прагненням до самоізоляції;
• невідвідуванням роботи;
• бажанням залишити роботу.

Причини депресії

Депресія виникає через генетичні, екологічні та психосоціальні фактори. До них належать:

• аномалії нейромедіаторів головного мозку;
• сильний ранній стрес;
• гормональні відхилення;
• переживання неконтрольованих життєвих подій;
• певні риси особистості.

Причини вигорання

Вигорання зазвичай є реакцією на стрес на роботі, але воно також може бути наслідком інших стресових факторів, таких, наприклад, як догляд за хворим членом сім’ї. Також воно може виникати через надмірний «перфекціонізм», виконання роботи на високому рівні, доки надмірне робоче навантаження або екстремальне чи тривале фізичне й розумове навантаження не позначаться на людині.

Окрім роботи, на вигорання можуть впливати й інші чинники:

• поступово набута безпорадність;
• екологічні чинники;
• особистісні чинники, такі як емоційна нестабільність і схильність до тривожності.

Лікування депресії

Депресія піддається лікуванню, і метод лікування залежить від її типу. Застосування медикаментів, психотерапії та зміна способу життя допоможуть впоратися з депресією.

Препарати для лікування ВДР, схвалені практично у всьому світі, включають селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) та інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (ІЗЗСН). Проте дослідження 2019 року показує, що близько 2/3 людей з депресією не реагують на початкове лікування антидепресантами.

Багатьом людям допомагає міжособистісна та когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). Огляд досліджень 2020 року підтвердив, що КПТ є ефективним способом лікування депресії, а комбінована терапія, що поєднує застосування медикаментів і КПТ, є значно ефективнішою, аніж просто прийом ліків.

Між тим, електросудомна терапія (ЕСТ) була найефективнішим методом лікування важкої великої депресії. Показання до проведення ЕСТ:

• гостра суїцидальність;
• важка депресія під час вагітності;
• відмова від вживання їжі або пиття;
• важкий психоз;
• кататонія (наявність у пацієнта анормальних рухів, тривалих періодів повної нерухомості, аномальної поведінки та замкнутості).

Лікування вигорання

Усі методи лікування вигорання спрямовані на:

• відновлення балансу між роботою і відпочинком;
• полегшення відновлення після хронічного стресу;
• покращення навичок подолання кризових ситуацій.

Допомогти людям, які страждають від синдрому вигорання, може:

• догляд за собою (правильне харчування, достатній сон і регулярні фізичні вправи);
• практикування самоспівчуття;
• регулярні заняття веселими та приємними справами;
• пошук соціальної підтримки з боку друзів, родини та колег по роботі;
• усвідомлення свого мислення та відкритість до зміни перспектив;
• розмірковування про свою професію;
• виявлення та управління стресовими факторами на роботі;
• покращення навичок спілкування та вирішення проблем;
• забезпечення того, щоб вимоги до роботи були керованими та розумними;
• прагнення до балансу між роботою й особистим життям.

Висновки

Депресія та вигорання можуть спричинити схожі проблеми з фізичним та психічним здоров’ям, через що хворим буває важко зрозуміти, переживають вони депресію чи вигорання. Розуміння відмінностей між цими станами допоможе визначитися з подальшими діями.

Людина, яка має такі симптоми, обов’язково повинна звернутися до психіатра, адже хронічний стрес при вигоранні пов’язаний із широким спектром ускладнень і наслідків для організму, включаючи хвороби серця, зміну ваги, депресію, високий кров’яний тиск і синдром подразненого кишечника. Дослідники також пов’язують вигорання з підвищеним ризиком смерті.

Електронні джерела:

https://www.webmd.com/mental-health/burnout-symptoms-signs

https://www.rug.nl/staff/n.van.yperen/11_paid_2001.pdf

https://www.verywellmind.com/stress-and-burnout-symptoms-and-causes-3144516

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032720331116