Наш мозг древний. Он сформировался когда человек жил другой жизнью. Мозг живет простыми понятиями. Это примитивные эмоции, которые мозг анализирует и пытается адаптироваться. С мозгом нужно договариваться. Мозг не знает зачем нужны лекарства. Процесс накопления информации успокаивает мозг. Нужен бережный подход для убеждения приема лекарств, потому что это современная фармакологии и этим надо пользоваться.
Должна быть гигиена для насыщенной эмоциональной жизни. Эксплуатируют какие то системы в мозге и не давать им отдыхать это обязательно приведет к каким то болезням, в том числе и к мигрени. Что можно сделать для профилактики мигрени без врача? Во-первых это сон. Во-вторых следует избежать кофеина и алкоголя. В-третьих это физиологические нагрузки. Так же помогут культурные мероприятия и поездки на природу.
Мой пациент узнал про антиоксидантные свойства зеленого чая, пил по 3 литра чая в день и это привело к мерцательной аритмии, с которой он живет до сих пор. Это влияние кофеина. Кофеин блокирует аденозивную систему, которую называют тормозной для мозга, это позволяет мозгу суперактивно работать. Поэтому, кофеин - стимулятор, наркотик, он дает зависимость. Его употребление может быть только эпизодическим. Нельзя пить по несколько чашек кофе в день, и считать что это не принесет вред. Мозг уже не работает так, как работал бы без него. Кофеин берет вашу энергию и использует ее здесь и сейчас, вместо того чтобы использовать через 5-6 часов. Тем кто, кто страдает мигренью кофе нужно исключить.
НПВС блокируют циклооксигеназы, участвующие в синтезе простогландинов, которые бывают плохими и хорошими. Плохие вызывают боль, а хорошие предупреждают ее.
НПВС блокирует, как плохие простогландины, так и противоболевые. Поэтому, частый прием НПВС может учащать боль.
Триптаны - агонисты серотониновых рецепторов, влияют на активность некоторых подтипов серотониновых рецепторов. Их частое применение снижает чувствительность и эффект. Частоту применения триптанов нужно обсуждать с врачом.
Профилактическое лечение мигрени может назначить только врач. Пациенты не могут этого делать. Это ежедневный прием препаратов, которые позволяют мозгу уравновешивать возбудительные системы мозга. Они не вызывают зависимости, разрешены к длительному применению и не теряют эффективности. Действия этих препаратов направлено на активность возбудительных систем мозга. Их применение позволяет повысить болевой порог человека и предупредить приступ.
Рано или поздно препараты от мигрени перестают помогать. Это касается препаратов разных групп: нестероидных противовоспалительных, спазмолитиков, а также триптанов. Потому что база, на которых работают эти препараты, может истощиться и препараты не помогают. Боль переходит в хроническую. Это зависит от уровня координаторной активности и правильной работы гипоталамуса. Если прием препаратов НПВС и триптанов становится неэффективным (приступы продолжаются) необходимо профилактическое лечение, которое изменит болевой порог и эти препараты опять будут работать.
Лечение мигрени делится на: лечение острых приступов мигрени и предупреждение будущих. Профилактическое лечение рекомендовано не всем, оно зависит от количества приступов, от тяжести их протекания, от того насколько успешно они купируются лекарствами и врач с пациентом решают, нужно ли ему принимать препараты, предупреждающие появление приступов. Для ежедневного приема лекарств нужно серьезное основание.
Совершенно определенно мигрень лечится. Лечится хорошо у 70% и плохо у 30%. Но если опытный врач то мигрень лечится у всех 100%. Не лечится в единичных случаях когда это сочетается с психической патологией. Чтобы мигрень лечить нужно заниматься своим образом жизни, своими привычками и своей психологией. С мигренью нужно работать и она перспективна в лечении.
Появление мигрени после 50 лет впервые - это всегда тревожный симптом и требует обследования. Это может быть совсем другое заболевание и пациенту требуется полное обследование чтобы быть уверенным что это именно мигрень. После 50 лет мигрень становится менее интенсивной у тех кто ею страдал всю жизнь. Мигрень становится менее частой и менее интенсивной. Если она становится более интенсивной после 50 лет то это требует обследования чтобы исключить иные заболевания мозга.
Как мигрень соотносится с возрастом? Мигрень бывает у детей. Она может иметь очень раннее проявление. Ребенок может не осознавать происходящего. Ребенок становился заторможеннным, закрывал глаза, падал мышечный тонус. Ребенок был в измененном состоянии сознания. Были признаки светобоязни и ухода в другое состояние. Приступы у детей могут быть эквивалентными симптомами. Это головокружение, периодические нарушения координации, рвота и болевые проявления.
По данным Американского фонда борьбы с мигренью, около 37 миллионов человек (как взрослых, так и детей) в Соединенных Штатах испытывают такую головную боль. Приступы мигрени могут быть достаточно утомительными, и часто их возникновению способствуют определенные триггеры.
«Беда не сама ходит, а с собой еще и горе водит», – эта старинная украинская пословица более чем уместна, когда речь идет о такой разновидности мигренозной головной боли как мигрень с ознобом.
Зрительная мигрень вызывает временное нарушение зрения. Это нарушение часто появляется внезапно и проявляется возникновением слепого пятна, двигающегося в поле зрения, или ощущением, будто человек смотрит сквозь треснувшее окно.
Изменения настроения являются распространенным симптомом у людей с мигренью. Такие изменения могут произойти до, во время или после фактического приступа мигрени. Большинство людей сообщают, что их настроение изменяется во время продромальной фазы. Продромальный период наблюдается за несколько часов или даже дней до фактического приступа мигрени.
Головная боль является распространенным явлением. Почти каждый человек испытывает такую боль время от времени, а некоторые люди страдают от приступов головной боли регулярно. Вопрос «Мигрень: к какому врачу идти?» является очень частым, независимо от страны проживания, как и вопрос «Какой врач лечит мигрень?».