Что нужно знать о депрессии
пациентам и специалистам
В течение многих десятилетий «золотым стандартом» лечения депрессивных расстройств считалось сочетание медикаментозной терапии (препаратов из разных групп антидепрессантов и некоторых других лекарственных средств) и психотерапии, то есть словесного воздействия на психику человека, страдающего психическим расстройством (в данном случае – депрессией) с терапевтической целью.
Содержание
В то же время, в последние годы приобретают все большее значение особенности питания человека, страдающего депрессией, поскольку ученые получили неоспоримые данные о значительном влиянии диеты, которой придерживается человек, не только на его физическое здоровье, но и на состояние его психики. Толчком к активизации научных исследований в этом направлении стало открытие связи «кишечник – мозг», то есть постоянной химической и физической связи между этими двумя без преувеличения гигантскими органами человеческого организма. Немаловажная роль в такой двусторонней коммуникации принадлежит микробиоте кишечника – совокупности микроорганизмов, населяющих этот орган, причем соотношение видов таких бактерий может значительно варьировать.
Изучение связи «кишечник – мозг» привело к другому важному открытию – существованию пробиотиков. Пробиотики – это полезные бактерии, постоянно обитающие в кишечнике человека, а также содержащиеся в различных продуктах питания. Прежде всего, они помогают поддерживать иммунитет «хозяина», защищая его кишечник от «плохих» бактерий. Во-вторых, такие полезные бактерии обеспечивают поддержание функции ферментов кишечника. Кишечные ферменты увеличивают скорость определенной химической реакции в клетке, помогая расщеплять пищу, которую ест человек, на витамины, минералы и некоторые основные строительные вещества, которые использует человеческий организм для функционирования.
Совсем недавно ученые установили, что среди пробиотиков есть так называемые «психобиотики». Этот термин появился чуть больше 10 лет назад. Его ввели в широкое использование двое ученых из Ирландии для обозначения общего названия хороших бактерий, которые играют важную роль в системе «кишечник – мозг» и влияют на здоровье и деятельность человеческого мозга. Доказано, что психобиотики могут производить и транспортировать нейроактивные вещества, которые влияют на связь «кишечник – мозг».
Следовательно, подытоживая, нужно отметить, что характер питания и наличие или отсутствие в рационе психобиотиков способны оказывать значительное влияние на функционирование мозга, в том числе и при расстройствах, включающих депрессию.
После открытия психобиотиков в последнее десятилетие ученые из разных стран провели ряд исследований (обсервационных, эпидемиологических, проспективных и даже клинических), чтобы определить, как диета и питание могут влиять на психическое здоровье.
Они подтвердили, что употребление пищи, укрепляющей физическое здоровье, способствует улучшению и психического здоровья. Цельные продукты (в отличие от продуктов, подвергшихся значительной кулинарной обработке, таких как фастфуд или изделия из сырокопченого/вяленого мяса) содержат больше разнообразных витаминов, минералов и микроэлементов, а также много клетчатки, что помогает пищеварительной системе эффективно работать. Исследователи обнаружили, что добавки с микроэлементами могут быть частью здорового питания. И, напротив, несбалансированные диеты, содержащие много обработанных продуктов, с небольшим разнообразием питательных веществ или микроэлементов, способны усиливать проявления депрессии и других проблем с психическим здоровьем.
Так, например, авторы одного масштабного исследования, которое проводилось в течение 2017 года, сообщали, что симптомы умеренной и тяжелой депрессии у больных стали проявляться меньше, когда они после консультации по здоровому питанию соблюдали диету в течение 12 недель. Такая улучшенная диета при депрессии состояла, главным образом, из свежих цельных продуктов с большим содержанием питательных веществ. Согласно рекомендациям, ограничивалось потребление продуктов, подвергшихся значительной кулинарной обработке, рафинированных продуктов, сладостей и жареной пищи.
Важно, что симптомы депрессии, в частности плохое настроение и тревога, достигли критериев ремиссии более чем у 32% участников.
Исследователи пришли к выводу, что люди, страдающие депрессией, могут справиться с ее симптомами или улучшить свое состояние, если соответствующим образом изменят свой рацион.
«Гормоном счастья» в обиходе часто называют серотонин, который на самом деле является нейромедиатором, то есть веществом, которое, в первую очередь, обеспечивает беспрепятственный обмен сигналами между клетками центральной нервной системы и реализацию сложных психических функций.
При нарушении секреции и уровня серотонина может возникать депрессия. Такое явление часто наблюдается при неправильном питании. Если человеческий мозг не получает нужных ему питательных веществ, психическое здоровье человека может ухудшиться.
Мозг использует питательные вещества для поддержания метаболической работы ферментов, молекул, которые превращают одно химическое вещество в другое. Ферменты не могут делать свою работу без неизменного пополнения в организме запаса витаминов и минералов.
Следовательно, для выработки серотонина естественным путем химические процессы мозга должны пройти сложную цепочку метаболических этапов, зависящих от наличия десятков дополнительных факторов, включая витамин B1, рибофлавин, медь и кальций. Аналогичный общий принцип применяется и к биохимическому процессу выработки всех нейромедиаторов, каждый из которых нуждается в собственном наборе специфических кофакторов для эффективной работы.
Непрерывная поставка в мозг необходимых ему питательных веществ (упомянутых выше витаминов, микроэлементов и т.п.) обеспечивает лучшее психическое здоровье. Соблюдение здоровой диеты с цельными продуктами также уменьшает воспаление в организме, усиливает деятельность митохондрий, производящих АТФ (аденозинтрифосфат), соединение, которое обеспечивает клетки энергией и помогает микробиоте кишечника, снабжая ей здоровые пищеварительные микробы, которые, в свою очередь, уменьшают количество нездоровых микробов. Все эти процессы связаны со здоровьем мозга, поэтому также полезны и для психического здоровья.
Исследователи изучают, как диеты влияют на течение различных психических заболеваний, прежде всего, депрессии самого распространенного психического расстройства. Ученые обнаружили, что диеты, включающие цельные продукты и разнообразные питательные вещества (например, средиземноморская, японская и норвежская), могут оказать положительное влияние на многие заболевания. Они также утверждают, что высококачественные витаминные и минеральные добавки, а также аминокислоты, растительные смеси и психобиотики помогают улучшить состояние людей с депрессивными расстройствами.
Чтобы помочь мозгу нормально функционировать, пища должна содержать много витаминов и основных питательных веществ, в частности:
Ученые определили также и то, каких продуктов следует избегать при депрессии:
Рафинированные продукты и продукты, подвергшиеся значительной кулинарной обработке, сладкая пища и еда, жаренная во фритюре, содержат мало питательных веществ, полезных для мозга. Потребление их в больших количествах может увеличить риск возникновения проблем с физическим и психическим здоровьем.
Кроме особенностей питания, при стрессе и депрессии следует также не забывать и об обычной воде. Вода составляет огромную часть массы человеческого мозга. Именно поэтому даже легкое обезвоживание может привести к появлению симптомов психического расстройства – раздражительности, потере концентрации и постоянно угнетенного настроения, являющихся характерными признаками депрессии.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/in-conversation-can-diet-help-improve-depression-symptoms
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7767237/
https://www.news-medical.net/health/What-is-Psychobiotics.aspx
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0963996921007924
к списку статей Знайти лікаря
