Синдром выгорания или депрессия?

Синдром выгорания и депрессия имеют общие симптомы, и часто их трудно различить. Симптомы выгорания обычно ассоциируются с работой, в то время как депрессия влияет на все сферы жизни. Оба состояния негативно влияют на психическое благополучие человека, и поскольку они похожи, часто бывают проблемы с диагностикой и назначением адекватного лечения.

Содержание

• Выгорание и депрессия – совсем не одно и то же
• Симптомы депрессии
• Симптоми вигорання
• Причины депрессии
• Причины выгорания
• Лечение депрессии
• Лечение выгорания
• Выводы

Депрессия и выгорание иногда используются в качестве синонимов для описания умственного и физического истощения, эмоционального отключения и снижения мотивации.

Выгорание и депрессия – совсем не одно и то же

Люди зазвичай використовують ці два терміни для опису відчуття виснаження, порожнечі та нездатності впоратися зі щоденними проблемами.

Выгорание может отображать симптомы депрессии, но оно не является медицинским состоянием. Всемирная организация здравоохранения включила выгорание в 11 пересмотр Международной классификации болезней (МКБ-11) как профессиональное явление.

Американская психиатрическая ассоциация (APA) считает выгорание скорее приобретенным негативным опытом, чем диагнозом, возникающим у профессионалов, ориентированных на оказание услуг или «помощи», и у тех, кто постоянно испытывает высокий уровень стресса, в частности:

• социальных работников;
• преподавателей;
• правоохранителей;
• терапевтов;
• медсестер;
• хирургов.

Депрессия, или большое депрессивное расстройство (ВДР), является клиническим диагнозом, и влияет на то, как человек думает, ведет себя и чувствует, что может привести к ряду эмоциональных и физических проблем.

Исследование 2017 года показало, что оба явления имеют общую биологическую основу. Некоторые исследования также показывают положительную корреляцию между симптомами выгорания и депрессии, то есть выгорание является возможным фактором риска развития депрессии. Однако исследование 2020 года показало, что их симптомы заметно отличаются. Критическая разница между этими состояниями, которая может помочь людям и специалистам различить их, заключается в том, что выгорание зависит от конкретной ситуации и часто связано с рабочей средой человека. И, наоборот, депрессия может возникать независимо от обстоятельств и среды, в которой находится человек.

Симптомы депрессии

Чтобы получить диагноз депрессии, человек должен иметь не менее пяти из следующих симптомов в течение, как минимум, двух недель, и они должны обусловливать изменение предыдущего уровня его функционирования:

• подавленное настроение;
• потеря удовлетворения или интереса к ранее любимым занятиям;
• повышенная утомляемость или потеря энергии;
• изменения аппетита;
• наличие замедленных движений, речи или бесцельной деятельности;
• чувство ничтожности и вины;
• суицидальные мысли;
• трудности с концентрацией, мышлением или принятием решений.

Симптомы выгорания

Выгорание имеет три основных симптома:

• Изнурение. Это, в частности, чувство усталости, подавленности, неспособности справиться с задачами и проблемами и отсутствие энергии. Физические симптомы включают боль и желудочно-кишечное расстройство.
• Отсутствие интереса к работе. Люди могут стать циничными относительно своей работы и коллег и все больше дистанцироваться от них. Они также могут чувствовать оцепенение при выполнении своей работы.
• Сниженная производительность. Люди, страдающие выгоранием, негативно относятся к своим обязанностям, становятся вялыми, не демонстрируют творческие способности и имеют проблемы с концентрацией.

Также существует связь между выгоранием и снижением производительности, которая может проявляться:

• стремлением к самоизоляции;
• прогулами;
• желанием оставить работу.

Причины депрессии

Депрессия возникает из-за генетических, экологических и психосоциальных факторов. К ним относятся:

• аномалии нейромедиаторов головного мозга;
• сильный ранний стресс;
• гормональные отклонения;
• переживание неконтролируемых жизненных событий;
• определенные черты личности.

Причины выгорания

Выгорание обычно является реакцией на стресс на работе, но оно также может являться следствием других стрессовых факторов, таких, например, как уход за больным членом семьи. Также оно может возникать из-за чрезмерного «перфекционизма», выполнения работы на высоком уровне, пока экстремальная или длительная физическая и умственная нагрузка не скажется на человеке.

Кроме работы, к выгоранию могут привести и другие факторы:

• постепенно обретенная беспомощность;
• экологические факторы;
• личностные факторы, такие как эмоциональная нестабильность и склонность к тревожности.

Лечение депрессии

Депрессия поддается лечению и метод лечения зависит от ее типа. Применение медикаментов, психотерапия и изменение образа жизни помогут справиться с депрессией.

Препараты для лечения ВДР, одобренные практически во всем мире, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина-норадреналина (СИОЗСН). Однако исследование 2019 года показывает, что около 2/3 человек с депрессией не реагируют на начальное лечение антидепрессантами.

Многим людям помогает межличностная и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Обзор исследований 2020 года подтвердил, что КПТ является эффективным способом лечения депрессии, а комбинированная терапия, сочетающая применение медикаментов и КПТ, значительно эффективнее, чем просто прием лекарства.

Между тем, электросудорожная терапия (ЭСТ) была наиболее эффективным методом лечения тяжелой большой депрессии. Показания к проведению ЭСТ:

• острая суицидальность;
• тяжелая депрессия во время беременности;
• отказ от употребления пищи или воды;
• тяжелый психоз;
• кататония (наличие у пациента аномальных движений, длительных периодов полной неподвижности, странного поведения и замкнутости).

Лечение выгорания

Все методы лечения выгорания направлены на:

• восстановление баланса между работой и отдыхом;
• облегчение восстановления после хронического стресса;
• покращення навичок подолання кризових ситуацій.

Помочь людям, страдающим синдромом выгорания, может:

• уход за собой (правильное питание, достаточный сон и регулярные физические упражнения);
• практикование самосочувствия;
• регулярные занятия веселыми и приятными делами;
• поиск социальной поддержки со стороны друзей, семьи и коллег по работе;
• осознанное мышление и открытость к изменению перспектив;
• размышления о своей профессии;
• выявление и управление стрессовыми факторами на работе;
• улучшение навыков общения и решение проблем;
• требование адекватных условий работы;
• стремление к балансу между работой и личной жизнью.

Выводы

Депрессия и выгорание могут вызвать похожие проблемы с физическим и психическим здоровьем, поэтому больным бывает трудно понять, переживают они депрессию или выгорание. Понимание отличий между этими состояниями поможет определиться с дальнейшими действиями.

Человек с такими симптомами обязательно должен обратиться к психиатру, ведь хронический стресс при выгорании связан с широким спектром осложнений и последствий для организма, включая болезни сердца, изменение веса, депрессию, высокое кровяное давление и синдром раздраженного кишечника. Исследователи также связывают выгорание с повышенным риском смерти.

Электронные источники:

https://www.webmd.com/mental-health/burnout-symptoms-signs

https://www.rug.nl/staff/n.van.yperen/11_paid_2001.pdf

https://www.verywellmind.com/stress-and-burnout-symptoms-and-causes-3144516

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032720331116