Эпилепсия и депрессии

Согласно результатам исследований, симптомы депрессии испытывают 30-35% людей, страдающих от эпилепсии. Депрессия считается самым распространенным расстройством настроения во всем мире.

Содержание

• Симптомы депрессии
• Плохое настроение или депрессия?
• Депрессия при эпилепсии
• Что вызывает депрессию при эпилепсии?
• Может ли депрессия вызвать приступ?
• Как бороться с депрессией при эпилепсии?

Согласно данным ВОЗ, на сегодняшний день более 246 миллионов человек страдают от депрессий. Депрессия влияет на то, как человек думает, что чувствует и как действует. Депрессия может вызывать грусть, злость, ухудшает сон и пищевые привычки, мешает личным отношениям. Она снижает продуктивность дома и на работе, бросает вызов всем аспектам повседневной жизни.

Депрессия может быть легкой, средней или тяжелой. У некоторых - это лишь единичный эпизод, у других - хроническая или повторяющаяся проблема или болезнь на всю жизнь. Депрессия может случиться с кем угодно, независимо от этнической принадлежности, расы, пола, возраста или социально-экономического статуса. К счастью, депрессия поддается лечению даже в серьезных случаях.

Симптомы депрессии

Основные симптомы депрессии включают:

• чувство грусти, страха, злости или тревоги
• проблемы с концентрацией или вниманием
• недостаток или избыток сна
• потерю интереса к обычным занятиям
• снижение или повышение аппетита
• боли разнообразного характера

Плохое настроение или депрессия?

Никто не застрахован от плохого настроения, связанного с проблемами и неудачами, но не следует путать плохое настроение с депрессией. Основное отличие - продолжительность симптомов. Как правило, плохое настроение проходит в течение одного или нескольких дней. В этот период вы можете чувствовать:

• грусть
• приступы паники или тревожности
• волнение
• усталость
• гнев

Чтобы справиться с плохим настроением, как правило, достаточно заняться решением своих проблем, обсудить их с кем-либо, побольше спать и вести здоровый образ жизни.

Депрессия при эпилепсии

Считается, что особенности депрессии у больных эпилепсией несколько отличаются от депрессии, ассоциированной с другими неврологическими заболеваниями. В связи с этим депрессивные симптомы классифицируют, основываясь на их временной связи с эпилептическими приступами.

1. Преиктальная депрессия - изменения настроения, которые возникают за несколько часов или дней до развития приступа. Часто симптомы самопроизвольно уходят после приступа. Проявления преиктальной депрессии объясняют активацией биологических процессов, вызывающих развитие приступа.
2. Иктальная депрессия является частью эпилептического приступа. Короткие, не связанные с окружающими стимулами, симптомы возникают внезапно. Они могут варьировать от чувства легкой грусти до глубокой беспомощности или отчаяния. Чаще всего аура с депрессивными симптомами встречается при височной эпилепсии.
3. Постиктальная депрессия наблюдается в течение нескольких часов или дней после приступа.
4. Интериктальная депрессия – расстройство настроения, которое наблюдается между приступами.

Приблизительно две трети больных эпилепсией наряду с депрессией жалуются на повышенную тревожность.

Что вызывает депрессию при эпилепсии?

Наиболее вероятные причины депрессии у людей с эпилепсией включают:

• Гормоны. Уровень гормонов также может влиять на настроение и работу мозга. По словам исследователей из журнала Functional Neurology, половые гормоны влияют на риск развития эпилепсии и депрессии. Эти гормоны могут оказывать большее влияние на женщин, чем на мужчин.
• Побочные эффекты от лекарств. Противосудорожные препараты также могут влиять на центры настроения в мозге, повышая риск депрессии. Применение барбитуратов чаще связывают с депрессиями, чем другие противосудорожные препараты. Кроме того, депрессию могут вызвать бензодиазепины, топирамат и вигабатрин. Людей, принимающих противосудорожные препараты, следует информировать о возможных изменениях настроения, суицидальных чувствах или других изменениях.

Если вы подозреваете, что лекарство от эпилепсии влияет на ваше настроение, поговорите со своим врачом. Симптомы могут быть временными, пока ваш организм адаптируется к лекарствам. В противном случае, врач изменит дозу или порекомендует другой препарат.

• Психосоциальные факторы. Очень часто бывает трудно справиться с хроническим заболеванием, таким как эпилепсия. Грусть, гнев, тревога и другие отрицательные эмоции могут привести к депрессии. Жизнь с проблемами эпилепсии, такими как страх раскрытия информации, непредсказуемость приступов, финансовые проблемы, изменения в отношениях, работе или учебе также может привести к депрессивным мыслям или чувствам.
• Генетические факторы. Ученые из Университета Рутгерса в Нью-Брансуике и Колумбийского университета обнаружили доказательства того, что судороги и расстройства настроения, такие как депрессия, могут иметь одну и ту же генетическую причину у некоторых людей с эпилепсией.

По мнению ученых, существует значительная взаимосвязь между степенью тяжести эпилепсии и депрессии. Чем тяжелее эпилепсия, тем тяжелее депрессия. Более того, люди с депрессией могут быть подвержены более высокому риску развития эпилепсии, а больные эпилепсией более склонны к развитию депрессии и других расстройств настроения даже до того, как у них случился первый приступ.

Может ли депрессия вызвать приступ?

Депрессия может привести к приступу из-за недосыпания. Кроме того, пациенты с эпилепсией, страдающие от депрессий, чаще пренебрегают лечением. Следовательно, скрининг, оценка и лечение депрессии у пациентов с эпилепсией должны быть неотъемлемым компонентом лечения.

Как бороться с депрессией при эпилепсии?

Одновременное лечение депрессии и эпилепсии может оказаться сложной задачей. Противосудорожные препараты и антидепрессанты способны повлиять как на симптомы, так и друг на друга. Возможно, придется попробовать разные лекарства и дозировки, но нельзя менять принимаемые лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Помимо лекарств, врач может порекомендовать изменение образа жизни, терапевтические беседы или другие методы лечения.

Чтобы улучшить свое состояние, придерживайтесь следующих советов:

• Избегайте изоляции. Оставайтесь на связи с близкими. Попробуйте поговорить о своих чувствах с людьми, которым вы доверяете.
• Старайтесь хорошо высыпаться ночью.
• Соблюдайте сбалансированную диету.
• Старайтесь не употреблять алкоголь.
• Занимайтесь спортом. Физические упражнения повышают уровень эндорфинов, которые являются природными антидепрессантами.

Источники:

https://www.epilepsy.com/learn/challenges-epilepsy/moods-and-behavior/mood-and-behavior-advanced/depression

https://www.epilepsy.org.uk/info/depression

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5602262/

https://www.healthline.com/health/epilepsy-depression-connection#treatment

https://www.sciencedaily.com/releases/2018/01/180110113028.htm