В этом видео рассматриваются методы снижения побочных эффектов при приеме противосудорожных препаратов, иногда вызывающих депрессивные состояния и перепады настроения. Также обсуждается, как уменьшить когнитивные нарушения и предотвратить возможные осложнения у пациентов с хронической эпилепсией.
В видео обсуждаются вопросы трудоустройства и необходимость уведомления работодателя о диагнозе эпилепсии, особенно если приступов не было в течение нескольких лет. Спикер отмечает, что решение зависит от типа работы и условий труда. Некоторые профессии, такие как пилот или работник горячего цеха, имеют очевидные ограничения для пациентов с эпилепсией. Важен также вопрос о возможности получения инвалидности. Отмечается, что инвалидность назначают при тяжелых формах эпилепсии с частыми приступами, в то время как доброкачественные формы этого заболевания не дают оснований для инвалидности.
В видео рассматриваются вопросы лечения эпилепсии, в частности, возможность достижения ремиссии и излечения. В 70% случаев эпилепсия подвергается медикаментозному контролю, а у части пациентов возможно даже полное прекращение терапии после длительной ремиссии. Однако остается 30% пациентов с фармакорезистентной эпилепсией, когда обычные методы лечения не действуют.
В видео рассматриваются исследования, указывающие на прямую связь между частотой эпилептических приступов и риском внезапной смерти (SUDEP) у пациентов с эпилепсией. В частности, высокая частота генерализованных тонико-клонических приступов является основным фактором риска. Также даны рекомендации по употреблению кофе при эпилепсии, так как из-за наличия кофеина, который может повышать риск возникновения приступов, его потребление не рекомендуется.
В видео обсуждается безопасность энцефалографии и применения противоэпилептических препаратов у беременных и кормящих женщин. Энцефалография является безопасным и неинвазивным методом диагностики, который можно проводить беременным, детям и другим пациентам без риска.
В видео обсуждаются вопросы влияния алкоголя и веса человека на течение эпилептических приступов. Случаи эпилепсии могут быть связаны с серьезной травмой головы в прошлом, а алкоголь становится дополнительным триггером, усиливающим приступы.
В Украине эпилепсией традиционно занимаются психиатры, что иногда вызывет определенный страх и обеспокоенность у пациентов. Однако в современном мире эту болезнь чаще лечат неврологи, поскольку эпилепсия классифицируется как неврологическое заболевание (шифр G). Несмотря на это, во многих странах, таких как Италия и Франция, психиатры продолжают лечить пациентов с эпилепсией из-за психиатрических коморбидных состояний. Главная идея состоит в том, что специалистом по эпилепсии должен быть невролог, хотя в Украине субспециальности эпилептолога пока не существует.
В видео рассматриваются актуальные вопросы возможности выздоровления от эпилепсии у детей и взрослых. В частности, отмечается, что эпилепсия в детском возрасте может иметь самоограниченный характер, и приступы часто исчезают с возрастом. В то же время, международная противоэпилептическая лига рекомендует использовать термин «стабилизация» вместо «выздоровление», поскольку приступы могут вернуться даже после длительной ремиссии.
В видео рассматриваются случаи, когда потеря сознания и другие симптомы могут являться признаками серьезных нарушений здоровья. Врач подчеркивает, что для установления правильного диагноза необходимо провести тщательное обследование, включающее разные методы исследования.
Судороги возникают, когда у человека развивается нарушение электрической активности мозга. Если у больного было, по меньшей мере, два приступа, и они не были вызваны другим известным заболеванием, такому пациенту могут поставить диагноз «Эпилепсия».
Лечить эпилептические приступы можно с помощью ряда противоэпилептических препаратов (ПЭП). Однако некоторые из них изменяют метаболизм и усвоение многих питательных веществ. Таким образом, пациенты с эпилепсией могут иметь более высокий риск развития дефицита питательных веществ и его нежелательных последствий. С другой точки зрения, очень важно понимать роль некоторых питательных веществ и специфических диет в лечении эпилепсии. Это может помочь лучше контролировать эпилептические приступы у таких пациентов.
Черепно-мозговая травма является общеизвестной причиной возникновения судорог и эпилепсии. Она может произойти в результате любого повреждения головного мозга – падения, автокатастрофы, спортивные травмы, вследствие огнестрельного ранения или военного боя.
Эпилепсия, которая имеет много причин возникновения, также тесно связана с синдромом Дауна (СД). Считается, что эпилепсия может возникать у 1% - 13% детей с СД.