Эпилепсия после 10-летней ремиссии: как заменить лекарство и почему возвращаются приступы
Эпилепсия после 10-летней ремиссии: как заменить лекарство и почему возвращаются приступы
facebook
fb messenger
В этом видео опытный невролог разбирает два реальных кейса пациентов с эпилепсией.
После удаления опухоли мозга пациент был на леветирацетаме, но столкнулся с тошнотой, рвотой и похудением. Как грамотно произвести замену: добавить второй препарат, нарастить дозу и постепенно отменить леветирацетам.
Пациент 10 лет был в ремиссии без лекарств, но внезапно приступы вернулись. На что обратить внимание, какие причины рецидива и можно ли снова надеяться на «разрешенную эпилепсию» (10 лет без приступов, пять из них – без терапии)?
Обсуждаем понятие ремиссии vs. «разрешенная эпилепсия», причины рецидивов (стресс, болезни, травмы), алгоритм замены противоэпилептических препаратов и выбор современных лекарств.
Комментирует д. м. н., профессор кафедры неврологии ЛНМУ им. Д. Галицкого, руководитель Львовского областного противоэпилептического центра Марьенко Лидия Борисовна.
Эпилепсия – это заболевание головного мозга, характеризующееся повторяющимися приступами. Существует много видов эпилепсии. У некоторых людей причину болезни можно определить, у других – нет.
Эпилепсия – это неврологическое заболевание, сопровождающееся частыми приступами. Короткие вспышки электрической активности в мозге приводят к судорогам и другим симптомам, в частности неконтролируемому дрожанию или потере сознания.
Судороги возникают, когда у человека развивается нарушение электрической активности мозга. Если у больного было, по меньшей мере, два приступа, и они не были вызваны другим известным заболеванием, такому пациенту могут поставить диагноз «Эпилепсия».
Эпилепсия – это заболевание головного мозга, характеризующееся повторяющимися приступами. Существует много видов эпилепсии. У некоторых людей причину болезни можно определить, у других – нет.
Эпилепсия – это неврологическое заболевание, сопровождающееся частыми приступами. Короткие вспышки электрической активности в мозге приводят к судорогам и другим симптомам, в частности неконтролируемому дрожанию или потере сознания.
Судороги возникают, когда у человека развивается нарушение электрической активности мозга. Если у больного было, по меньшей мере, два приступа, и они не были вызваны другим известным заболеванием, такому пациенту могут поставить диагноз «Эпилепсия».
Лечить эпилептические приступы можно с помощью ряда противоэпилептических препаратов (ПЭП). Однако некоторые из них изменяют метаболизм и усвоение многих питательных веществ. Таким образом, пациенты с эпилепсией могут иметь более высокий риск развития дефицита питательных веществ и его нежелательных последствий. С другой точки зрения, очень важно понимать роль некоторых питательных веществ и специфических диет в лечении эпилепсии. Это может помочь лучше контролировать эпилептические приступы у таких пациентов.