Видео

4 июня 2021
Показания к генетическому тестированию при эпилепсии
Все более доступными и эффективными становятся генетические обследования при эпилепсии. Основным показанием к генетическому обследованию при эпилепсии является отсутствие эффекта от лечения и отсутствие изменений во время обследования, которые могут объяснить причину приступа. Какие именно исследования делать, зависит от конкретного случая. Более подробно об этом рассказывается в видео.
3 июня 2021
Когда при эпилепсии следует делать ПЭТ-КТ?
У пациентов с эпилептическими приступами, не поддающимися медикаментозному лечению, и у которых с помощью ЭЭГ и МРТ невозможно четко установить очаг, запускающий приступы, можно сделать позитронно-эмиссионную томографию. Почему мы это делаем? Ответ узнайте в видео.
2 июня 2021
Нужна ли компьютерная томография или магнитно-резонансная томография при диагностировании эпилепсии?
Основным методом нейровизуализации у пациентов с эпилепсией является МРТ головного мозга. Кроме того, это должно быть не просто МРТ, а МРТ на аппарате с силой магнитного поля не менее 1,5 Т, это первое. Второе – это должно быть МРТ головного мозга за эпипротоколом, то есть последовательность срезов будет немного отличаться от тех, которые делают при обычном МРТ. Об этом и другом поговорим подробнее в видео.
1 июня 2021
Зачем нужна видеофиксация эпилептических приступов?
Одной из базовых рекомендаций для пациентов и родственников пациентов с эпилептическими приступами является видеофиксация. В случае неэпилепсии часто встречаются психогенные неэпилептические приступы, которые считают эпилепсией. Именно визуальный анализ позволяет отличить их и предположить, что это не эпилепсия. Подробнее об этом смотрите в видео.
31 мая 2021
Что такое плазмоконцентрация противосудорожных препаратов и зачем ее нужно определять
Прежде всего, не все препараты в этом нуждаются. Чаще такой анализ применяют к карбамазепину и вальпроевой кислоте. Почему? Потому что их уровни в крови могут сильно колебаться у разных пациентов. Другие препараты, такие как леветирацетам, ламотриджин или топирамат, обычно имеют прямолинейную фармакокинетику. Детальнее об этом узнайте в видео.
30 мая 2021
Как принимается решение о необходимости хирургического лечения?
Операция не должна быть только для операции. Оперативное вмешательство производится для того, чтобы помочь человеку. Обычно это решение является командным. Собирается так называемая мультидисциплинарная команда, включающая эпилептолога, нейрофизиолога, нейрохирурга, специалиста по анализу МРТ-изображений и других смежных специалистов. Подробнее об этом – в видео.
29 мая 2021
Можно ли хирургическим путем помочь пациентам с эпилептическими приступами?
В современной медицине хирургическое лечение эпилепсии применяется довольно часто. Пациентам, которым не помогают медикаменты, может помочь хирургия. На первом этапе ищут тот участок мозга, который запускает приступ, а после того, как он будет найден, врачи ищут возможность удалить его так, чтобы это помогло и не причинило вред пациенту, так как это наибольший риск. Подробнее об этом – в видео.
28 мая 2021
Как часто нужно делать электроэнцефалографию и можно ли ее заменить?
Всем пациентам с эпилептическими приступами следует делать электроэнцефалографию. Это обязательно делается после установления диагноза, после возникновения первого эпизода. ЭЭГ позволяет лучше поставить диагноз.
27 мая 2021
Является ли ребенок с эпилепсией инвалидом?
Инвалидность не определяется диагнозом. Инвалидность в эпилептологии определяется частотой приступов, их тяжестью и причиной. Если это, например, эпилептические приступы вследствие детского церебрального паралича, то, возможно, сам паралич и является причиной инвалидизации.
26 мая 2021
Можно ли самостоятельно изменять и отменять противосудорожные препараты?
Такое решение всегда нужно принимать с врачом. Никто не может заставить человека принимать лекарство против его воли. Но отменять препарат самому небезопасно.