Эпилепсия – это психическое заболевание?

Эпилепсия не является психическим заболеванием. В международной классификации МКБ-10 эпилепсия стоит в рубрике «Нервные заболевания» и шифруется буквой G. Все психические заболевания шифруются буквой F, поэтому психиатры не имеют права по международным законам заниматься такими пациентами.

У многих пациентов, особенно с фармакорезистентным течением, могут возникать психические расстройства. Раньше, когда не было препаратов, успешно лечащих приступы, психических расстройств было много. И эпилептических психозов было до 9%, а в 18-19 вв. – и до 50%. Сейчас эта цифра резко изменилась – 1-2%.

Многие пациенты имеют тревожные, депрессивные расстройства, расстройства эмоциональной сферы, а также проблемы с памятью и концентрацией внимания. Многие дети имеют синдром гиперактивности, например, дефицит внимания параллельно с эпилепсией. Есть случаи комбинации с аутизмом, как коморбидным (сопутствующим) расстройством. Проблемы психического характера обычно есть, но их можно преодолеть правильным назначением лекарства, ведь 2/3 (70%) пациентов с эпилепсией успешно лечатся, входят в так называемую ремиссию, приступы прекращаются и они продолжают жить, как все люди. Лишь треть всех больных продолжают болеть, и для них приходится искать альтернативные методы лечения этого заболевания.

А если у пациента наблюдается психоз, то ему, без сомнения, требуется госпитализация в специализированное медицинское учреждение, психиатрическое.

Комментирует д.м.н., профессор кафедры неврологии ЛНМУ им. Д. Галицкого, руководитель Львовского областного противоэпилептического центра Марьенко Лидия Борисовна.