Действует ли антидепрессант – как можно определить?

Есть стандарты понимания того, как работают антидепрессанты, так называемый «терапевтический ответ» или «терапевтическая реакция».

Врачи знают и предупреждают пациента, что ждать быстрого эффекта от любого антидепрессанта (если это не побочный эффект - чрезмерная седация и сонливость, когда после приема определенного антидепрессанта он уже спит, в первую же ночь, это не значит, что антидепрессант работает именно как антидепрессант. Он реализовал возможность, например, спать.

Антидепрессивное действие препарата проявляется минимум через 10 дней, а оценивается первое антидепрессивное действие только через 2 недели. Врачи оценивают состояние пациента и говорят: «Давайте мы посмотрим, вы будете принимать, мы оценим вместе, что произошло за эти 2 недели».

Это первая оценка. Оценивается побочный эффект препарата, можно остановиться на выбранной дозе, уменьшить ее, или отменить при чрезмерном побочном эффекте. Оценить первые терапевтические признаки, действует препарат или нет.

Но это не повод менять препарат, если не достигнуто терапевтического ответа через 2 недели. Достоверная оценка действия антидепрессанта происходит в пределах месяца, нужно подождать, пока заработают все механизмы, которые заложены в самом препарате.

Если нет действия, врач принимает решение об увеличении дозы того же препарата. Не нужно быстро «прыгать» на другой антидепрессант. Ведь это может быть замечательный препарат, который просто еще не начал действовать. И можно как конек-попрыгунчик скакать по антидепрессантам и не добиться ничего, кроме токсического воздействия на печень.

Итак, ждем повышенной дозе и только если нет ответа на повышенной дозе, как правило, она в 2 раза больше начальной дозы, идет речь об изменении группы антидепрессантов, потому что есть много групп антидепрессантов.