Алкоголь и деменция

Алкогольная деменция, то есть деменция, связанная с употреблением алкоголя, – это тяжелое поражение мозга, вызванное частым употреблением алкоголя на протяжении многих лет. Симптомами деменции являются забывчивость, перепады настроения и нарушение способности мыслить логически.

Содержание

• Как алкоголь вызывает деменцию
• Алкогольная деменция или синдром Вернике – Корсакова?
• Алкогольная деменция: симптомы
• Диагностика алкогольной деменции
• Что можно ожидать от лечения алкогольной деменции?
• Важно знать: побочные эффекты отмены
• Борьба с последствиями алкогольной деменции
• Выводы

Не существует безопасных доз алкоголя, которые при ежедневном или почти ежедневном употреблении не повышают риск развития деменции.

Алкогольная деменция прогрессирует постепенно, и со временем состояние человека ухудшается. Предотвратить это может медикаментозное лечение, в частности лечение от алкогольной зависимости.

Как алкоголь вызывает деменцию

• Токсины оказывают влияние на мозг. Употребление алкоголя может вызывать воспаление, которое повреждает нейроны мозга и увеличивает риск развития деменции.
• Синдром Вернике – Корсакова. Этот тип деменции вызван дефицитом тиамина (витамина B1) из-за употребления алкоголя, что приводит к повреждению мозга.
• Печеночная недостаточность. Хроническое употребление алкоголя повреждает печень, которая выполняет важные функции: перерабатывает пищу и лекарства для их усвоения организмом и принимает участие в выведении продуктов жизнедеятельности.
• Недоедание. Алкоголь вредит желудку, кишечнику, поджелудочной железе и печени, мешая организму усваивать питательные вещества из пищи. Кроме того, алкоголь содержит много калорий, что затрудняет правильное питание. Интоксикация организма также может заставить человека пренебрегать здоровым питанием. Как следствие, из-за дефицита питательных веществ повреждается мозг и развивается деменция.
• Травма головы. Алкогольное отравление является причиной несчастных случаев, падений и травм. Повторные травмы головы могут вызвать деменцию или ухудшить состояние человека с деменцией.
• Обострение деменции. Ученые доказали, что употребление алкоголя повышает неврологические изменения, характерные для болезни Альцгеймера, деменции с тельцами Леви и других распространенных типов деменции.
• Пеллагра. Это заболевание поражает несколько систем органов, в том числе кожу и нервную систему. Расстройство связано с дефицитом ниацина, который может развиться из-за употребления алкоголя.

Чрезмерное употребление алкоголя на протяжении многих лет часто связано с алкогольной деменцией, и у некоторых людей деменция на фоне алкоголизма может развиться быстрее, чем у других.

Алкогольная деменция или синдром Вернике – Корсакова?

Несмотря на то, что эти термины иногда используются как взаимозаменяемые, алкогольная деменция и синдром Вернике – Корсакова – это не одно и то же. Синдром Вернике – Корсакова является видом алкогольной деменции, вызванной дефицитом тиамина, но существуют и другие её виды.

Алкогольная деменция: симптомы

Алкогольная деменция может возникнуть в любом возрасте. Следует ожидать, что она будет быстро прогрессировать после появления первых симптомов деменции.

Некоторые люди могут иметь поведенческие симптомы или проблемы с памятью и принятием решений еще до того, как ощутят моторные эффекты алкогольной деменции, но они не обязательно будут иметь определенную последовательность.

Последствия алкогольной деменции:

• невнятная речь;
• нарушение координации;
• трудности при ходьбе;
• походка с широким основанием (т. е. с широко расставленными ногами);
• проблемы с памятью;
• трудности с принятием решений;
• изменения личности;
• тревожность или депрессия.

Диагностика алкогольной деменции

Диагноз деменции требует комплексного физического и психологического обследования, то есть когнитивного тестирования, предполагающего оценку навыков мышления и решения проблем.

Деменция имеет много причин, и бывает трудно их выделить. Иногда физические изменения, включая двигательные расстройства или проблемы с координацией, могут помочь распознать типы деменции.

После физического осмотра и изучения истории болезни врач может назначить ряд лабораторных анализов, которые помогут определить конкретные причины деменции.

Обследование предполагает:

• Установление наличия или отсутствия алкогольной зависимости.
• Сбор анамнеза для выявления факторов риска.
• Когнитивное тестирование для проверки способности логически мыслить и решать проблемы.
• Физикальное обследование, которое поможет выявить признаки заболеваний печени, изменения кожи или дефицит питания.
• Неврологический обзор, который позволит оценить координацию, походку и рефлексы.

Назначают следующие лабораторные анализы:

• Определение уровня печеночных ферментов. Печёночная недостаточность сопровождается изменением уровня печеночных ферментов.
• Уровень питательных веществ. . Дефицит питания, в частности недостаточность витамина B₁₂, часто приводит к анемии.
• Анализ мочи. Может подтвердить наличие алкоголя в организме и выявить проблемы с почками.
• Панель электролитов. Изменения в концентрациях минеральных веществ могут возникнуть из-за обезвоживания или других последствий употребления алкоголя.
• Визуализация мозга. Исследование способно подтвердить повреждение мозга в результате травмы головы, а также выявить признаки деменции.

Результаты лабораторных анализов помогут определить наличие у человека алкогольной зависимости, деменции или обоих расстройств одновременно.

Что можно ожидать от лечения алкогольной деменции?

Лечение может помочь предотвратить прогрессирование алкогольной деменции, однако не может восстановить участки мозга, пораженные вследствие повреждения нервных клеток или травмы головы.

Терапия алкогольной деменции подразумевает лечение патологической зависимости от алкоголя, назначение пищевых добавок для компенсации дефицита питательных веществ и выполнение упражнений для улучшения когнитивных способностей и моторики. Кроме того, может быть назначено лекарство, показанное для лечения «традиционной» деменции, связанной с возрастом.

Важно знать: побочные эффекты отмены

Отказ от алкоголя может быть неприятным, а иногда даже опасным. Человеку может потребоваться стационарное лечение, если он регулярно употребляет чрезмерное количество алкоголя.

Побочными эффектами отмены алкоголя могут быть:

• раздражительность;
• усталость;
• тревожность;
• тошнота, рвота;
• потливость;
• бессонница;
• плохие сны;
• дрожь;
• галлюцинации;
• судороги;
• делирий (бред);
• потеря сознания.

Тяжесть симптомов отмены зависит от конкретного человека. Потенциально можно ощутить любую комбинацию этих эффектов при отказе от алкоголя. Если человек проходит этот процесс в медицинском учреждении под наблюдением врача, команда медиков будет следить за его жизненно важными показателями и общим психическим состоянием.

Борьба с последствиями алкогольной деменции

Если человек страдает от алкогольной деменции, справиться с ней может быть очень тяжело. При алкогольной деменции часто теряется способность к самообслуживанию, возникают трудности с движением из-за нарушений координации и проблем с ходьбой.

Память и способность принимать решения также серьезно страдают, поэтому люди с этим заболеванием нуждаются в помощи надежных родственников или друзей в управлении финансами, домашних делах или передвижении по городу.

Следует обратиться к психотерапевту, который имеет опыт лечения алкогольной деменции и может направить пациента, предоставить ему поддержку и ресурсы для борьбы с этим состоянием.

Людям, страдающим алкогольной деменцией, а также их близким, может быть полезно работать с консультантом или терапевтом, который поможет справиться с эмоциями, тревожностью и изменениями настроения, связанными с этим расстройством.

Иногда посещение групп поддержки для людей, живущих с алкогольной деменцией, или для их опекунов имеет положительное влияние. Ощущение сообщества и знание того, чего можно ожидать, успокаивает человека и даёт ему уверенность.

Выводы

Деменция при алкоголизме включает несколько различных неврологических состояний, обусловленных употреблением алкоголя, которые могут влиять на навыки мышления.

Наиболее распространенными причинами алкогольной деменции являются травма головы, синдром Вернике – Корсакова, печеночная недостаточность и постоянное токсическое воздействие алкоголя на мозг.

Прекращение употребления алкоголя – ключевой фактор в предотвращении ухудшения состояния при алкогольной деменции. Однако резкое прекращение употребления алкоголя может быть опасным, поэтому следует пройти детоксикацию под наблюдением врача.

Справиться с алкогольной деменцией может быть затруднительно как для самого больного, так и для его близких. Не нужно проходить через это в одиночестве – обращение за помощью к врачу, а также в группы поддержки может помочь пациенту научиться контролировать употребление алкоголя и справляться с последствиями алкогольной деменции.

Электронные источники:

https://www.healthline.com/health/alcoholic-dementia

https://www.alzheimersresearchuk.org/dementia-information/dementia-risk/alcohol-and-dementia-risk/

https://www.news-medical.net/news/20240908/Study-shows-increased-alcohol-consumption-directly-raises-dementia-risk.aspx

https://www.verywellmind.com/alcohol-dementia-62980