Судинна деменція: чинники ризику, симптоми, діагностика та лікування

Судинна деменція: чинники ризику, симптоми, діагностика та лікування

Судинна деменція – друга за поширеністю форма деменції після хвороби Альцгеймера. Це захворювання впливає на пам'ять, мислення та інші процеси. Рання діагностика захворювання та призначення ліків може допомогти уповільнити прогресування хвороби.

Зміст

Судинна деменція розвивається через недостатнє кровопостачання до головного мозку, що спричиняє ушкодження та загибель його клітин. Без належного надходження кисню і поживних речовин нейрони втрачають здатність до нормального функціонування. Оскільки процес їхнього відновлення є повільним і обмеженим, організм не завжди може компенсувати ці втрати, що призводить до прогресуючого погіршення когнітивних функцій.

Симптоми деменції можуть виникнути як раптово, наприклад, після інсульту або ішемічної події, так і протягом тривалого часу, поступово посилюючись і впливаючи на якість життя людини та її здатність жити самостійно.

Причини та чинники ризику розвитку судинної деменції

Причиною судинної деменції є недостатність кровотоку в головному мозку внаслідок хвороб, зокрема:

  • Інсульту. Інсульт виникає, коли кровоносна судина, що веде до мозку, лопається або закупорюється тромбом. Інсульт може мати багато негативних наслідків для організму, одним з яких є розвиток судинної деменції.
  • Пошкодження або звуження кровоносних судин. Пошкоджені або звужені кровоносні судини, що ведуть до мозку, також можуть спричинити судинну деменцію.
  • Інших чинників. Ризик розвитку судинної деменції зазвичай збільшується з віком. Як стверджують учені з Національного інституту серця, легень і крові США, це захворювання вражає майже третину людей старше 70 років.

Крім того, низка інших чинників та умов може збільшити ризик виникнення ушкодження кровоносних судин і судинної деменції, зокрема:

  • куріння;
  • ожиріння;
  • аномальний серцевий ритм;
  • високий рівень холестерину;
  • гіпертонія;
  • атеросклероз;
  • цукровий діабет;
  • інфаркт або інсульт в анамнезі.

Судинна деменція: симптоми

Симптоми судинної деменції можуть бути різними, залежно від того, де кровотік у мозку обмежений найбільше, і спричиняють:

  • прогресуюче порушення пам’яті;
  • проблеми з концентрацією уваги;
  • загальну сплутаність свідомості;
  • раптовий головний біль, оніміння або параліч з одного боку обличчя або тіла, що відображає симптоми інсульту;
  • розсіяність;
  • труднощі з аналізуванням проблем або ситуацій;
  • труднощі з прийняттям рішень;
  • дратівливість;
  • депресію або часті й різкі зміни настрою;
  • зміни особистості.

Іноді причину можна легко визначити, зокрема коли трапляється судинна деменція після інсульту, тобто постінсультна деменція. Однак в інших випадках симптоми з’являються поступово і можуть бути не відразу очевидними.

Судинна деменція: діагностика

Немає єдиного тесту, щоб визначити, чи є у пацієнта судинна деменція. Лікар проводить фізичний огляд людини і розпитує про її історію хвороби та симптоми. Також він може призначити дослідження, щоб виключити інші потенційні причини симптомів.

Нейрокогнітивні тести

Лікар, швидше за все, порекомендує нейрокогнітивні тести, щоб перевірити розумові здібності людини, включаючи:

  • мислення;
  • пам'ять;
  • здатність вирішувати проблеми;
  • судження;
  • здатність планувати.

Ці тести допомагають лікарям виявити та розрізняти стадії деменції.

Аналізи крові

Лікарі можуть призначити лабораторні аналізи, щоб перевірити показники здоров’я, які не були очевидними в історії хвороби людини, наприклад, рівень холестерину або цукру в крові, дефіцит вітамінів, особливо групи В, наявність анемії та розладів щитовидної залози.

Візуалізаційні дослідження

Допоможуть лікарям визначити видимі пошкодження або зміни мозку, наслідки травм після інсульту.

МРТ-сканування

Є обов’язковим дослідженням. При МРТ-скануванні використовуються радіохвилі та магнітне поле для отримання детальних зображень мозку, що допомагає задокументувати зміни в мозку після інсультів, транзиторних ішемічних атак та інших проблем з кровоносними судинами, а також виявити порушення у корі головного мозку та інші патологічні зміни.

Комп’ютерна томографія

Призначається для фіксування змін у мозку або кровоносних судинах. При КТ рентгенівські знімки під різними кутами об’єднуються у тривимірне зображення.

УЗД

Лікар може призначити і ультразвукове дослідження (УЗД), щоб перевірити сонні артерії, які є основними артеріями, що ведуть до мозку. Ультразвукове сканування використовує високі частоти для отримання зображень м’яких тканин тіла, наприклад, артерій.

Інші дослідження

Лікарі також, швидше за все, шукатимуть ознаки неврологічного пошкодження, перевіряючи:

  • відчуття рівноваги і координацію рухів;
  • відчуття дотику;
  • рефлекси;
  • тонус і силу м’язів при порівнянні одного боку тіла з іншим.

Судинна деменція: лікування

На даний час не існує ліків від судинної деменції, оскільки немає способу відновити мозок після пошкодження. Однак можна уповільнити прогресування захворювання, контролюючи певні чинники ризику. Лікарі працюватимуть з пацієнтом та його родиною, складуть індивідуальний план лікування, який складається з медикаментозної терапії серцево-судинних захворювань і призначення антидементної терапії, яка уповільнює когнітивне зниження. Завдяки цьому пацієнт може залишатися довший час соціально активним і здатним до самообслуговування, що є головною метою лікування судинної деменції.

Особливості догляду за пацієнтами

Домашній догляд і профілактичні заходи є дуже корисними для людей із судинною деменцією.

Деякі поради щодо лікування судинної деменції:

  • регулярний прийом ліків;
  • регулярне виконання фізичних вправ;
  • підтримання здорової ваги;
  • дотримання дієти;
  • контролювання артеріального тиску;
  • зниження рівня холестерину;
  • уникнення або відмова від куріння;
  • обмеження споживання алкоголю;
  • контролювання або профілактика діабету;
  • зниження рівня стресу.

Судинна деменція: прогноз для життя

Прогноз залежить від низки факторів, зокрема від того, наскільки добре людина може дотримуватися плану лікування та порад щодо домашнього догляду, які надає лікар. Загальна деменція та судинна деменція після інсульту можуть скоротити очікувану тривалість життя. Проте лікувальні та профілактичні заходи сприяють збільшенню тривалості та покращенню якості життя людини.

Висновки

Судинна деменція виникає через пошкодження мозку внаслідок погіршення кровотоку. Це явище може виникнути раптово після інсульту або розвиватися протягом тривалого часу.

Хоча радикального лікування судинної деменції наразі немає, можливо уповільнити прогресування захворювання.

Належне лікування включатиме контролювання індивідуальних чинників ризику за допомогою медикаментозної терапії та зміни способу життя. Це може значно покращити якість та тривалість життя хворих.

Електронні джерела:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vascular-dementia/symptoms-causes/syc-20378793

https://www.nhs.uk/conditions/vascular-dementia/

https://www.alz.org/alzheimers-dementia/what-is-dementia/types-of-dementia/vascular-dementia

до списку статей Знайти лікаря
Рекомендуємо по цій темі:
18 березня 2025
Старість чи деменція? Важливі відмінності, які варто знати
Ознайомтеся з таблицею, порівняйте симптоми та зверніть увагу на свій стан і стан своїх близьких. Якщо помітили симптоми деменції – не зволікайте, зверніться до лікаря!
13 березня 2025
Судинна деменція: чинники ризику, симптоми, діагностика та лікування
Судинна деменція – друга за поширеністю форма деменції після хвороби Альцгеймера. Це захворювання впливає на пам'ять, мислення та інші процеси. Рання діагностика захворювання та призначення ліків може допомогти уповільнити прогресування хвороби.
28 січня 2025
Алкоголь і деменція
Алкогольна деменція, тобто деменція, пов’язана з вживанням алкоголю, – це важке ураження мозку, спричинене частим вживанням алкоголю протягом багатьох років. Симптомами деменції є забудькуватість, перепади настрою та порушення здатності мислити логічно.
30 жовтня 2024
Стадії деменції
Деменція — це загальний термін для симптомів, які стосуються пам’яті, комунікації та мислення. Ймовірність розвитку деменції збільшується з віком, проте вона не є нормальною частиною старіння.