Таблетки от мигрени

Таблетки от мигрени

Точная причина мигрени неизвестна, однако считается, что болезнь чаще всего имеет наследственный характер.

Содержание

Боль во время приступов мигрени возникает из-за временных изменений в нервах и кровеносных сосудах головного мозга. Эпизоды мигрени можно разбить на пять фаз:

  1. Продромальная фаза: изменения самочувствия человека еще до появления головных болей. Такие изменения сигнализируют о том, что вскоре начнется приступ. Симптомы могут включать перепады настроения, переедание и запор.
  2. Аура: сенсорные расстройства, в частности временная потеря зрения, вспышки света перед глазами, онемение и покалывание в определенной части тела.
  3. Головные боли: пульсация, сверление, боль в шее и скованность.
  4. Постдромальное состояние: последняя стадия эпизода мигрени, особенно сильное чувство усталости, неспособность сосредоточиться и депрессивное настроение.
  5. Межприступный период: интервал между двумя эпизодами мигрени.

Не все больные переживают все пять фаз. К примеру, ауру испытывает только 25-30% людей с мигренью. Фазы также не обязательно происходят в указанном выше порядке, то есть, например, аура и головные боли могут возникать одновременно.

Лечение мигрени: пальма первенства – за пероральными препаратами

На сегодняшний день мигрень невозможно вылечить полностью, однако врач-специалист хорошо знает, что помогает от мигрени. Он может помочь человеку справиться с приступами мигрени, дав инструменты для лечения симптомов, когда они возникают, и это может способствовать уменьшению количества приступов в целом. Лечение также может помочь облегчить мигрень.

План лечения зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • как часто у пациента бывают приступы мигрени;
  • тип мигрени;
  • насколько тяжелые эпизоды мигрени — в зависимости от того, как долго они продолжаются, насколько сильную боль чувствует человек и как часто они не дают ему ходить в школу, университет или на работу;
  • включают ли эпизоды мигрени тошноту или рвоту, а также другие симптомы;
  • другие заболевания и другие лекарства, которые человек принимает.

План лечения может включать сочетание следующих методов:

  • корректирование образа жизни, включая борьбу со стрессом и избегание провоцирующих факторов;
  • применение безрецептурных препаратов от боли или мигрени, в частности нестероидных противовоспалительных средств (НПВП);
  • применение препаратов от мигрени, отпускаемых по рецепту, которые пациент принимает ежедневно, чтобы предотвратить мигрень и уменьшить частоту головных болей;
  • употребление рецептурного лекарства от мигрени, которое пациент принимает, как только начинается приступ, чтобы предотвратить его развитие и облегчить симптомы;
  • применение рецептурных лекарств для борьбы с тошнотой или рвотой;
  • назначение гормональной терапии, если мигрень возникает в связи с менструальным циклом;
  • консультирование;
  • альтернативная помощь при мигрени, которая может включать медитацию, точечный массаж или акупунктуру.

С практической точки зрения, наиболее эффективным методом борьбы с мигренью являются таблетки от мигрени, которые можно разделить на две большие группы, например:

  • лекарственные средства, облегчающие симптомы приступа начавшейся мигрени;
  • препараты, используемые для предотвращения приступа мигрени.

Следует рассмотреть эти две большие группы немного подробнее, чтобы определить, какие таблетки от мигрени лучше, в зависимости от особенностей болезни.

  • Лекарство для неотложной помощи. Его следует принимать, как только пациент начинает ощущать, что наступает приступ мигрени. Эти препараты включают лекарственные средства следующих классов:
    • НПВП или таблетки от мигрени без рецепта. Это лекарства, большинство которых являются безрецептурными препаратами. Они обычно используются при легких или умеренных приступах, которые не сопровождаются тошнотой или рвотой.
    • Триптаны. Это лекарство, как правило, является первой линией лечения для людей, имеющих тяжелые приступы или приступы средней тяжести.
    • Противорвотные средства (антиэметики). Данные препараты обычно используются в комбинации с НПВП, чтобы уменьшить тошноту.
    • Алкалоиды спорыньи (препараты эрготамина). Назначают не так часто, применяют для лечения пациентов с мигренью, не реагирующих на триптаны или анальгетики.
  • Профилактическое лекарство при мигрени назначают людям, приступы мигрени у которых могут быть изнурительными или встречаются чаще четырех раз в месяц. Такие препараты принимаются в таблетированной форме ежедневно или вводятся в виде инъекций раз в несколько месяцев. Это лекарство относится к следующим классам:
    • Антигипертензивные средства. Хотя эти препараты обычно назначают при высоком кровяном давлении, они также иногда могут помочь при приступах мигрени. Бета-адреноблокаторы и блокаторы рецепторов ангиотензина являются примерами антигипертензивных препаратов, которые используются для профилактики мигрени.
    • Противосудорожные препараты. Некоторые противосудорожные препараты также могут предотвратить приступы мигрени.
    • Антидепрессанты (особенно из группы трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина-норэпинефрина) также могут предотвратить приступы мигрени.
    • Ботокс. Инъекции ботулотоксина в мышцы головы и шеи каждые 3 месяца.
    • Гепанты (джепанты) – препараты, влияющие на пептид, связанный с генами кальцитонина (CGRP). Это лекарство предотвращает развитие приступа мигрени. Исследования подтверждают то, что гепанты можно использовать людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые не могут принимать триптаны. [Триптаны способны вызывать сужение (спазм) кровеносных сосудов, поэтому такие препараты не рекомендуются при стенокардии, ишемической болезни сердца или неконтролируемом повышении АД].

Избегание триггеров мигрени – важное профилактическое средство

У многих людей, страдающих мигренью, приступ может быть «спровоцирован», то есть обусловлен влиянием определенных факторов (триггеров). Следовательно, предотвратить очередной приступ можно не только с помощью фармацевтических средств, но и избегая таких триггеров, что уменьшит потребность в приеме лекарственных средств, которые часто имеют нежелательные побочные эффекты. Часто бывает так, что избегание триггеров мигрени и является наилучшим средством от мигрени.

Хотя триггеры мигрени могут быть очень индивидуальными, определенные продукты или пищевые ингредиенты могут с большей вероятностью обусловить приступ, чем другие. Это, в частности:

  • алкоголь или напитки с кофеином;
  • некоторые пищевые добавки, в частности нитраты (консервант в вяленом мясе), аспартам (подсластитель, «искусственный сахар») или глутамат натрия (пищевая добавка для усиления особого вида вкуса – «умами»);
  • тирамин, естественным образом содержащийся в некоторых продуктах питания. Уровень тирамина также повышается, когда продукты ферментируются или выдерживаются (выдержанные сыры, квашеная капуста и соевый соус). В то же время, следует отметить, что текущие исследования более внимательно изучают роль тирамина в развитии мигрени, поскольку он может быть не таким сильным триггером, как считалось ранее.

Другие триггеры мигрени разнообразны и могут быть случайными:

  • гормональные изменения у женщин;
  • стресс;
  • беспокойство;
  • волнение, тревога;
  • нарушение сна;
  • большая физическая нагрузка;
  • яркие огни;
  • изменения климата;
  • препараты заместительной гормональной терапии.

Ведение журнала с фиксацией частоты приступов мигрени может помочь пациенту определить его личные триггеры и затем избегать их, или если избежать триггера не удалось, знать, что можно применить от мигрени.

Электронные источники:

https://www.rxlist.com/migraine_medications/drugs-condition.htm

https://www.verywellhealth.com/medication-for-treating-migraine-1719867

https://www.healthline.com/health/migraine

https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraine-treatments

к списку статей Найти врача
Рекомендуем по этой теме:
5 апреля 2024
Ранние симптомы приступа мигрени: предупрежден – значит вооружен
Мигрень – это головная боль пульсирующего характера, обычно более интенсивная с одной стороны головы. Как правило, головная боль при мигрени часто достаточно сильная и способна препятствовать повседневной деятельности. Без соответствующего лечения боль может длиться от четырех часов до трех дней.
4 апреля 2024
Мигрень у детей: выявление и устранение пищевых триггеров
Как известно, мигрень – это, чаще всего, сильная пульсирующая головная боль, которая обычно возникает с одной стороны головы. Иногда мигренозная боль может смещаться от одной стороны головы к другой или ощущаться одновременно с обеих сторон. Мигрень часто сопровождается тошнотой или рвотой. Люди с мигренью часто очень чувствительны к свету, шуму и запахам. Перед приступом мигренозной головной боли могут произойти изменения зрения: человек может видеть мерцающие огни или темные пятна.
15 марта 2024
Полипрагмазия при мигрени: когда «больше» совсем не означает «лучше»
Мигрень – это неврологическое заболевание, одним из основных проявлений которого является сильная головная боль. Она возникает эпизодически и часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету.
9 ноября 2023
Профилактика мигрени – задача вполне реальная
Головная боль мигренозного происхождения является мощным фактором инвалидизации; мигрень также становится причиной частых посещений поликлиники и даже вызовов бригад неотложной помощи, что является значительным бременем для здоровья и бюджета человека. Частая головная боль входит в пятерку наиболее распространенных причин посещения отделений неотложной помощи и в двадцатку самых распространенных причин посещения поликлиники.