За последние годы в понимании причин возникновения мигрени был достигнут значительный прогресс и это привело к появлению новых идей в лечении мигрени. Еще в 2010 году был сделан чрезвычайно важный шаг, когда было выяснено, почему некоторые люди более склонны к проявлениям мигрени, в то время как другие вообще не знают о ее существовании. Учеными был обнаружен ген-TRESK, который напрямую связан с распространенным типом мигрени.
Содержание
Гены, которые мы наследуем от родителей, являются ключевой частью определения того, как мы выглядим, какова возможная продолжительность жизни, а также какие болезни мы можем унаследовать от них. Для определенных заболеваний гены играют особенно важную роль, и мигрень является хорошим примером. Особенно это заметно в семьях, в которых от мигрени страдают несколько поколений подряд.
По мнению ученых, единственный дефект или мутация гена, скорее всего, не будет вызывать приступы мигрени, а возникновение мигрени является результатом того, что несколько различных генов встречаются вместе. Однако даже если у человека есть много генов такого типа, он все равно может не иметь приступов мигрени, так как большую роль в ее возникновении также играет влияние внешних факторов, например, стресс или гормональные изменения.
Иногда в возникновении генетических нарушений очень трудно разобраться, поскольку они могут по-разному сочетаться у разных людей, и выделить именно те гены, которые отвечают за определенную проблему, очень трудно. Это возможно только в редких, особых случаях, когда один дефект гена достаточно весомый для того, чтобы вызвать мигрень. И такие гены проявляются при изучении ДНК у представителей семей, в которых мигрень передается «по наследству» из поколения в поколение.
Семейная гемиплегическая мигрень является именно тем типом «простого» генетического заболевания, когда люди во время приступа чувствуют слабость в конечностях и с одной стороны тела. Именно слабость является частью ауры перед приступом мигрени. В настоящее время выявлено четыре различных гены, и каждый из них способен вызвать гемиплегическую мигрень. Все эти гены производят белки, участвующие в транспорте солей, таких как кальций, натрий и калий в нервных клетках.
Гены, участвующие в транспорте солей, называются генами ионных каналов, или транспортерами. Они важны, поскольку могут определить, насколько легко активируются наши нервные клетки, и как они могут реагировать на стимулирование. В последние годы стало понятно, что мигрень - это, главным образом, расстройство нервной системы, а не, как считалось ранее, расстройство сосудов.
Повышенная возбудимость нервной системы человека с мигренью объясняется дефектами генов ионных каналов. Безусловно, это явление заслуживает более детального и глубокого изучения, поскольку может многое рассказать о возникновении других форм мигрени.
После появления идеи о том, что ионные каналы играют важную роль в возникновении мигрени, ученые начали проводить генетические исследования.
В процессе работы были изъяты ДНК из образцов крови людей, страдающих мигренью с аурой несколько поколений подряд. Важно, что тип приступов, которым они подвергались, был очень типичным для мигрени с аурой. Следующим этапом был поиск мутаций с помощью методики под названием «секвенирование ДНК».
И результатом исследования было определение дефектной мутации именно TRESK-гена у человека, который страдал от мигрени, а позже - и во время тестирования у всех членов семьи этого человека. Важно отметить, что эта мутация не обнаруживалась ни у кого вне этой семьи. Идентифицированая мутация нарушает нормальную функцию этого ионного канала, поскольку позволяет солям калия оставлять клетки.
Безусловно, нужно еще много исследований, чтобы точно узнать, как мутации определенного гена могут привести к возникновению мигрени. Однако точно понятно, что при определенных мутациях нервные клетки проявляют большую чувствительность к стимуляции, что приводит к возникновению головной боли.
Безусловно, в будущем можно надеяться на изобретение методик лечения, которые смогут влиять на активность определенных генов, снижение чувствительности нервных клеток и снижения вероятности возникновения мигрени. Однако это длительный процесс, ведь нужно, чтобы лечение было не только эффективным, но и безопасным.
UA-ACIN-EIM-032020-025
к списку статей Найти врача