Во время приступа следует обезопасить больного от травмирования. Если человек упал, необходимо подложить что-нибудь под голову, чтобы голова была в безопасности. Первые 40 с. больной стискивает зубы и синеет, потому что в первую фазу приступа дыхание останавливается и больной напряжен, не дышит, с зажатыми зубами.
Снохождение и сноговорение – известные феномены. Сноговорение встречается чаще, снохождение – реже. Иногда во время ночных приступов пациент может подойти и вести себя неадекватно, но вообще снохождение и сноговорение – это не эпилепсия.
Для некоторых больных УЗИ поможет в установлении диагноза. Иногда у пациентов наблюдаются синкопальные состояния, то есть человек падает без сознания, у него могут быть подергивания мышц. Это напоминает эпилептический приступ, так называемый конвульсивный синкоп, и зависит от глубины потери сознания.
Сейчас почти никто не использует т.н. чернильно-пишущие аппараты. Теперь мы имеем компьютерные электроэнцефалографы, с топографическим картированием, которые могут сосчитать количество волн той или иной частоты, количество патологических элементов, спайки.
Так называемая рутинная энцефалография (скальповая электроэнцефалограмма) – это метод с высокой чувствительностью и специфичностью, совершенно безвредный, регистрирующий электрическую активность.
Кроме приступа, спровоцированного алкоголем, бессонницей, лекарством или комбинацией всех этих факторов, есть т. н. острые симптоматические эпилептические приступы, когда приступ возникает в острый период какого-либо системного заболевания.
Когда у больного возникает первый приступ, наша задача – выяснить, чем он был спровоцирован. Спровоцировать приступ может алкоголь, бессонница, стрессы, лекарства, гаджеты.
Следует избегать алкоголя, бессонницы, мигания яркого света (а также сочетания этих факторов). Самое главное для пациентов, особенно молодых и мужчин, – принимать лекарства. Подробнее об этом – в видео.
Иногда предсказать появление приступа возможно, ведь у некоторых пациентов возникают так называемые ауры, предвестники приступа. Как правило, они очень короткие, несколько секунд, а затем больной теряет сознание и развивается судорожный приступ.
Конечно, люди тогда не знали причины заболевания, не знали, как с ним бороться, как правильно лечить. Поэтому они применяли любые средства воздействия на мозг: страх, голод, заклинания. В современном мире все изменилось, мы можем помочь правильным адекватным лечением.
Эпилепсия – это неврологическое заболевание, сопровождающееся частыми приступами. Короткие вспышки электрической активности в мозге приводят к судорогам и другим симптомам, в частности неконтролируемому дрожанию или потере сознания.
Судороги возникают, когда у человека развивается нарушение электрической активности мозга. Если у больного было, по меньшей мере, два приступа, и они не были вызваны другим известным заболеванием, такому пациенту могут поставить диагноз «Эпилепсия».
Лечить эпилептические приступы можно с помощью ряда противоэпилептических препаратов (ПЭП). Однако некоторые из них изменяют метаболизм и усвоение многих питательных веществ. Таким образом, пациенты с эпилепсией могут иметь более высокий риск развития дефицита питательных веществ и его нежелательных последствий. С другой точки зрения, очень важно понимать роль некоторых питательных веществ и специфических диет в лечении эпилепсии. Это может помочь лучше контролировать эпилептические приступы у таких пациентов.
Черепно-мозговая травма является общеизвестной причиной возникновения судорог и эпилепсии. Она может произойти в результате любого повреждения головного мозга – падения, автокатастрофы, спортивные травмы, вследствие огнестрельного ранения или военного боя.