Что нужно знать о эпилепсии
пациентам и специалистам
Эпилепсия - это хроническое заболевание головного мозга, требующее длительного, иногда пожизненного приема лекарственных препаратов. Особенно важен правильный выбор лекарства и точное соблюдение рекомендаций врача при эпилепсии у детей.
Содержание
Благодаря активной работе врачей, ученых и фармацевтических компаний, на сегодняшний день существует довольно большое количество лекарственных средств, используемых и эффективных при лечении эпилепсии у детей. При этом поиск и разработка новых активных молекул продолжается и приводит к регулярному появлению на рынке новых противосудорожных препаратов. Однако и новые препараты пока еще могут только контролировать течение болезни, и не способны полностью вылечить ребенка от эпилепсии.
Также следует сказать, что не все лекарства, используемые для лечения эпилепсии у взрослых, можно использовать при эпилепсии у детей. Эффекты некоторых "взрослых" препаратов не изучались в исследованиях с участием подростков и детей и поэтому не могут безопасно применяться для лечения детской эпилепсии.
И, наконец, очень важно знать, что при разных формах эпилепсии помогают разные противосудорожные препараты. Более того, неправильно выбранный противоэпилептический препарат может не просто оказаться бесполезным, но даже усугубить течение эпилепсии.
Учитывая эти факты, становится понятно, почему лечением эпилепсии должен заниматься только специалист, и почему выбирать препарат для лечения эпилепсии у детей может только детский невролог, невропатолог или эпилептолог (врач, специализирующийся в диагностике и лечения эпилепсии у детей).
Для лечения эпилепсии у взрослых и детей подбирают препараты, способные изменять уровни различных химических соединений в головном мозге больного и тем самым контролировать его электрическую активность, а значит и развитие эпилептических припадков [1].
Лекарственных средств с такими возможностями довольно много, и с целью лечения эпилепсии у детей используют следующие лекарственные препараты [1]. Эффекты этих лекарств, включая их побочные действия, хорошо изучены и предсказуемы, поэтому большинству детей с эпилепсией врачи назначают именно эти препараты:
Перечисленные препараты для лечения эпилепсии могут использоваться как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими противосудорожными средствами. При этом вариант приема одного препарата более предпочтителен для лечения эпилепсии у детей, так как в этом случае ребенку проще не забыть о необходимости принять препарат [2].
Тем не менее, иногда врачу приходится назначать второй и даже третий противосудорожный препарат, чтобы добиться снижения частоты и тяжести эпилептических припадков. В общем, в 7 из 10 случаев эпилепсии у детей правильная схема лечения позволяет контролировать развитие эпилептических припадков.
Выбор препарата для эпилепсии основывается на целом ряде факторов и характеристик, включая тип заболевания, возраст и пол ребенка, наличие других заболеваний и прием других лекарственных препаратов, а также предпочтения пациента и врача.
Стандартной практикой является постепенный подбор дозы/доз, которые помогут добиться максимального контроля над припадками без развития выраженных побочных эффектов. Иногда для подбора оптимальной схемы лечения может понадобиться несколько месяцев, что связано с постепенным развитием эффекта противосудорожных препаратов. При этом ни в коем случае нельзя останавливаться на полпути, поскольку слишком высокая доза опасна развитием тяжелых побочных реакций, а слишком маленькая - не сможет защитить ребенка от развития эпиприпадков.
Как и любые другие лекарственные препараты, средства от эпилепсии имеют побочные эффекты, к которым чаще всего относятся:
Более редкими побочными эффектами являются раздражительность, гиперактивность и депрессия. Обо всех возможных побочных эффектах и действиях по их устранению больному эпилепсией и его родителям обязательно рассказывает лечащий врач.
На безопасность лечения эпилепсии у детей может повлиять прием других препаратов, пищевых добавок, гомеопатических и растительных средств одновременно с противосудорожными препаратами. Поэтому прием всех дополнительных лекарственных средств и прочих препаратов необходимо предварительно согласовывать с лечащим врачом ребенка.
Все противоэпилептические лекарства являются препаратами с сильно выраженным фармакологическим эффектом и могут быть опасны при нецелевом или неправильном применении. Поэтому все лекарства для лечения эпилепсии относятся к рецептурным препаратам, то есть получить их в аптеке можно только по рецепту врача.
Источники
