Что нужно знать о депрессии
пациентам и специалистам
Ученые из Калифорнийского университета в Беркли нашли гены, связанные с таким симптомом депрессии, как отсутствие мотивации. Это открытие может улучшить методы диагностики и лечения людей, страдающих от этого симптома.
Депрессия является наиболее распространенной психической проблемой в мире, от которой страдают около 300 000 000 людей разного возраста. С депрессией очень трудно бороться, и далеко не всегда лекарства помогают справиться с недугом. Дело в том, что симптомы депрессии могут значительно отличаться у разных пациентов, несмотря на одинаковый диагноз. Отсутствие связи между симптомами и лечением является основной причиной того, что примерно половина пациентов не реагируют на лекарства или другие методы лечения.
Три основные симптомы депрессии - тревожность, ангедония (уменьшение способности получать удовольствие), а также снижение или полная потеря мотивации.
«Если бы у нас были биомаркеры для различных симптомов депрессии, мы просто могли бы сделать анализ крови или визуализировать мозг, а затем определить соответствующие лекарства для данного пациента. Это было бы идеально», - сказал Стефан Ламмель, доцент кафедры молекулярной и клеточной биологии Калифорнийского университета в Беркли.
Ученые из Беркли решили провести собственное исследование, вдохновленные результатом небольшой клинической работы, в ходе которой врачи стимулировали определенную область головного мозга электрическими импульсами и обнаружили улучшение симптомов у пациентов с депрессией, которые когда-то были резистентны к другим методам лечения.
Данная область мозга заинтересовала калифорнийских ученых. Долгое время эта небольшая зона в эпиталамусе, называемая латеральным поводком, незаслуженно недооценивалась, но она считается ответственной за депрессивную поведение. Она также примечательна тем, что связана с синтезом дофамина и серотонина, которые, как известно, участвуют в развитии депрессии.
По словам ученых, для более успешного лечения депрессии, необходимо понимать, чем вызваны определенные симптомы, и можно воздействовать на них непосредственно. Такой подход позволит рассматривать каждый случай в индивидуальном порядке и подбирать необходимые пациенту лекарства, нацеленные на конкретную проблему.
«К сожалению, лечение депрессии в настоящее время часто основано на предположениях. Никакие лекарства не работают для всех, и никто не имеет объективных данных о том, как дифференцировать огромную вариабельность симптомов депрессии и ее подтипов, - отметил Ламмель. - Если мы поймем, как связать конкретные симптомы с определенными изменениями в мозге, возможно, мы сможем изменить эти симптомы».
Для изучения депрессии Ламмель и его команда работают с мышами в течение последних 60 лет. Влияние постоянного стресса на мышей вызывает, по меньшей мере, три симптома человеческой депрессии - тревожность, отсутствие мотивации и потерю удовольствия.
Как показали наблюдения, влияние хронического стресса приводило к повышению нервной активности клеток латерального поводка, причем эта чрезмерная активность была обнаружена только у мышей, у которых очень сильный дефицит мотивированного поведения, но не у животных с повышенной тревожностью и или ангедонией.
Далее ученые нашли специфические клетки и регионы в этом отделе мозга, которые изменяются в результате хронического стресса, и в сотрудничестве с коллегами из Университета Цюриха обнаружили гены с повышенной активностью.
Если "отключить" эти гены, и, таким образом, снизить активность мозговых клеток, возможно, у пациентов с депрессией уйдут симптомы потери мотивации. В данный момент исследователи работают над проблемой, в надежде создать препараты, ориентированные непосредственно на "выключение" сверхактивных генов в этой области мозга.
Более того, такой подход к изучению депрессии дает надежду на поиск генов, запускающих другие симптомы депрессии, включая тревожность и потерю интереса к жизни.
к списку статей Знайти лікаря
