Що потрібно знати про епілепсію
пацієнтам та фахівцям
Людям з епілепсією часто радять не займатися спортом і взагалі знизити фізичну активність, здебільшого зі страху, надмірної опіки і недостатню інформованість про позитивний вплив спорту і ризики, пов'язані з ним.
Содержание
За останні кілька десятиліть на цю тему було проведено багато досліджень. І хоча точна роль фізичних вправ в порушенні судом або загостренні епілепсії все ще залишається предметом обговорення серед експертів в цій області, гіпотеза про те, що фізичні вправи завдають шкоди, поступово замінюється усвідомленням того, що фізичні вправи можуть дійсно бути корисними для людей з епілепсією.
Дослідники Міжнародної протиепілептичної ліги (ILAE) повідомляють, що в більшості випадків фізичні вправи і помірні заняття спортом роблять благотворний вплив на частоту і тяжкість нападів.
Але кожна людина індивідуальна, і людина з епілепсією в тому числі. Тому визначення того, чи може конкретна людина з епілепсією здійснювати певні фізичні навантаження або брати участь в певних видах спорту, вимагає ретельної клінічної оцінки індивідуального співвідношення ризику і користі, особливо по відношенню до ризику початку нападу під час заняття і пов'язаних з ним наслідків.
Основними проблемами, пов'язаними з епілепсією і фізичними вправами, є індукція судом і вторинних ушкоджень під час фізичної активності.
Фактори, які слід враховувати при прийнятті рішення, включають в себе не тільки вид спорту і ймовірність виникнення нападу, але також і індивідуальні характеристики, такі як:
Таким чином, вибір конкретної фізичної вправи або виду спорту для людини з епілепсією вимагає врахування особистих поглядів і уподобань, стану здоров'я, а також медичної консультації.
У клінічних дослідженнях повідомлялося, що заняття аеробними вправами уповільнюють епілептогенний процес, знижують частоту нападів і сприяють сприятливим пластичним змін в гіпокампі. Ці спостереження привели до загальної рекомендації людям з епілепсією приділяти увагу фізичній активності, яка не представляє значного ризику заподіяння шкоди ні їм самим, ні людям, що знаходяться поруч.
Крім того, у людей з епілепсією, частіше ніж у населення в цілому, зустрічаються порушення психічного здоров'я. Це можуть бути психози, розлади настрою, аж до суїцидальних думок, депресія, тривога і стрес.
Заняття спортом покращують психічний, емоційний і фізичний стан будь-якої людини, і люди, що живуть з епілепсією, не виняток. Існують докази того, що люди, які регулярно займаються фізичною активністю, краще справляються зі стресовими ситуаціями. Тому навіть якщо існує ризик, що фізичні вправи іноді все ж можуть викликати напад, для переважної більшості людей з епілепсією користь від фізичних вправ значно перевищує ризики. Просто є деякі правила безпеки, про які варто подумати і подбати заздалегідь.
Під час прогулянок, пробіжок або їзді на велосипеді людям з епілепсією слід уникати людних вулиць. Краще вибрати тихі житлові вулиці або велосипедні доріжки. Шолом, надітий на велосипедну прогулянку захистить у разі падіння, а присутність поруч родича або знайомого, повідомленого про можливість нападу, зніме напругу і посилить почуття безпеки. При будь-якому спортивному навантаженні рекомендуються часті перерви і прийом великої кількості рідини.
Можливо, варто подумати про використання системи оповіщення про судоми. Для людей з епілепсією розроблені спеціальні фітнес-браслети з програмою, яка збирає медичні показники, прогнозує наближення нападу і оповіщає людину. Якщо ж напад стався, то смс-повідомлення з точним зазначенням координат людини приходить близьким. Крім того, браслет видає гучний звук, привертаючи увагу оточуючих, які можуть надати допомогу.
Водні види спорту: плавання, підводне плавання, катання на водних лижах, віндсерфінг і вітрильний спорт вважаються небезпечними для людей з епілепсією. Можна убезпечити себе, домовившись з рідними або знайомими, про оповіщення про можливість нападу, що знають основні методи порятунку життя і вміють плавати, які могли б перебувати поруч і при необхідності прийти на допомогу. Якісний, правильно надітий рятувальний жилет при водних видах спорту може врятувати життя.
Контактні види спорту, такі як футбол, баскетбол, волейбол, хокей, як правило, безумовно, досить травматичні види спорту, але ймовірність отримання травм для людей з епілепсією в даному виді спорту не більше, ніж для людей без епілепсії.
Приймаючи рішення, чи варто брати участь в контактних видах спорту, слід враховувати наступні нюанси:
Для людей з контрольованою епілепсією категоричних обмеження на заняття спортом практично немає, за винятком підводного плавання, стрибків з парашутом та інших видів спорту на висоті. Люди з неконтрольованими нападами повинні уникати небезпечних видів спорту, що вимагають повної концентрації, будь-який епізод втрати свідомості в яких може привести до травми і можливої смерті:
